三氧自体血免疫回输疗法有“她”就够了

目前临床开展或研究中的治疗范围有：

●动脉粥样硬化

●脑梗塞及脑梗塞后遗症

●高脂血症、高血压

●痛风、淋巴水肿

●外周血管疾病

●老年病

●外周以及大脑血流灌注障碍

●中风预防和治疗

●帕金森症

●心肌梗塞预防和治疗过程中出现的冠状血流障碍症状

●急慢性肝炎

●调节疗法

●病灶激发

●修复疗法

●风湿性病症

●恶性肿瘤，同时辅以照射治疗

●慢性疾病

●心脑血管疾病

●老年痴呆

这种疗法对白癜风、慢性荨麻疹、全身皮肤瘙痒症、泛发性湿疹和皮炎、过敏性紫瘢、某些大疱性疾病、银屑病、复发性疖肿和毛囊炎、皮肤划痕症、慢性湿疹、复发性疖肿、毛囊炎以及脓疤型痤疮等皮肤科疾病也都有不同程度的疗效。

主治将患者自身的血液抽到一次性自体血血袋内。注入医用臭氧（150-200ml，臭氧与血液的比例为1:1）,最后经专用一次性臭氧输血器将血液会输体内。经过臭氧的强氧化性使体内的炎症组织或感染灶中的细菌、真菌或病毒迅速歼灭；有害血脂胆固醇。甘油三酯、低密度脂蛋白，以及体内代谢产生的废物和细菌病毒分泌的毒物，各种致痛物，都难以逃脱被臭氧灭活或氧化分解的命运。从而起到治疗疾病的作用。

具体来说就是“三个激活”和“四个改善”

【三个激活】

1.激活红细胞代谢，提高血红蛋白的氧饱和度，增强组织对氧和ATP 的利用；

2.激活机体的免疫系统，可使血液中白细胞增加，噬菌能力增强，使T淋巴细胞增至204％,T活性淋巴细胞增加70％；

3.激活抗氧化酶系统，提高血浆中6酮前列腺素F1水平，增强体内抗氧化酶活性，减轻了自由基对机体的损伤。

【四个改善】

1.改善血液流变学，使血液嗜碱行粒细胞上升，血液中游离肝素水平提高，使红细胞聚集性降低，变形能力增强；

2.改善微循环，减轻脑水肿，调节脑血管的功能状态；

3.改善血物质代谢，可以降低血糖，尿酸，胆红素，乳酸，丙酮酸，可降低脂质过氧化物丙二醛（MDA）和血栓素B2（TXB2)；

4.改善血管壁状态，血小板聚集性降低，血粘度下降，从而使血管壁状态得到改善。

护士在无菌操作下常压采患者肘中静脉血100～150 mL置于配有抗凝剂的血袋中，向血袋内输入预先设定的O3 浓度气体（臭氧浓度为20-40μg/ml，100-150ml）。血液和气体要同等体积（1：1）。按同一个方向缓慢晃动血液，三氧在自体血中孵育约3-5分钟。血液已经充分的臭氧化，最后用约30-40分钟再通过静脉将反映过的血液回输给患者。三氧免疫疗法正常2天一次，每周3次。10-15次为一个治疗疗程。治疗方案根据具体疾病而不同。

【标准操作程序】

1.治疗前准备

（1）开治疗室窗（门）通风；检查电源、氧气瓶及接口连接正确。

（2）开启氧气瓶开关，检查并确保无漏气。

（3）确认臭氧发生仪电源开关打开。

（4）检查用品；臭氧疗法专用耗材（抗氧化反应袋、采血回输器、专用50ml 注射器)、250ml生理盐水一瓶、过滤转换器、治疗车（止血带、消毒棉签和消毒液输液用品）。

2.准备臭氧反应袋

（1）准备0.9%生理盐水250ml开盖后消毒

（2）打开输血器，关闭所有通路，将长管的一端插入生理盐水瓶中

（3）打开盐水通路，即1号夹子、3号夹子和流速调节器A，正常排气，使茂菲滴管内液面，在1/2处，液面不要过高，以防看不见滴速，确定没有气泡后，关闭1号夹子、3号夹子和流速调节器A;

（4）打开输血器短管的一端，插入血袋中，并打开血袋同路的2号和流速调节器B，将血袋内的抗凝剂排出25ml，同时也起到冲管的作用，使整个管内都含有

3.患者准备

（1）选取穿刺静脉，绑止血带，皮肤消毒，用专门配备的穿刺针静脉穿刺，固定。

(2)打开输液器调节器，血袋放低位置治疗盘内，轻晃动血袋使血液与抗凝剂混合，缓慢采集

100ml血液。

（3）松开止血带，停止采血，转换为生理盐水静脉滴注。

4.取臭氧操作

（1）轻按下臭氧浓度0-80ug/ml按钮，选择所需的臭氧浓度。

（2）准备专用50ml注射器（不带针头），抽动注射活塞，然后归位到刻度零度。

（3）注射器头垂直插入转换过滤器大口一端，转换过滤器小口一端插入臭氧取气口顺时针转动，听见“咔”的声音，6秒钟后看到机器最右边绿灯闪烁，按住该键使臭氧气体自动缓缓顶起注射器至50刻度，取气100毫升。

（4）双手小心缓慢垂直上提注射器脱离臭氧取气口，即刻倒转注射器，使注射器口向上。

5.血液臭氧混合操作

（1）将血袋注气口与臭氧注射器相连，打开4号夹子。

（2）注射100ml 臭氧气体至血袋中，注射完毕后关闭4号夹子。

6.血液回输

（1）血袋挂于输液架上，停止生理盐水滴注，让血液回输入患者体内。

（2）血袋中无血液后，打开生理盐水冲管，再拔除穿刺针；嘱患者压迫止血休息10 分钟，输血（液）器弃于污染垃圾桶中（黄色）。

7.归零

结束所有治疗后，关闭氧气阀门，使氧气压力表回零。

1、因三氧免疫疗法是集采血、输血和混合血为一体的一种临床治疗技术，所以应严格执行无菌技术操作及查对制度。

2、抽取的血液量必须和抗凝药物的量相互匹配，抗凝剂过少可能造成血液凝固，抗凝剂过多则危害身体健康（本公司所售抗凝剂 3.8%柠檬酸钠注射液，血液的量和柠檬酸钠的量比例约为9:1，国标应为4:1多余可用来冲洗输血器管路，防止凝血）

3.重新将血液回输病人体内时，开始速度要缓慢（40-60滴），逐渐增加输液速度（大约10-15min内输完）。[高压回输（3分钟采血200ml、4分钟内200ml血快速回输整个治疗过程10多分钟完成）有可能造成气栓、诱发或加重心衰等不安全因素，不建议采用该疗法]。

4、必须使用纯氧为原料，注射器取完臭氧气体后，注射器尖端应向上，不能混入任何空气，否则产生对人体有毒的亚硝气；每次取臭氧气体治疗时前两管生成臭氧浓度可能不精确，注入机器内还原掉。

5、医用臭氧是臭氧和医用纯氧的混合气体，其治疗浓度过高会对机体造成伤害，浓度过低则变成“安慰剂”因此必须精确医用臭氧的用量，根据《臭氧治疗学》、临床试验及国内各大医院应用效果，目前三氧免疫疗法适宜的治疗浓度为20ug/ml-40ug/ml，最高浓度不能超过50ug/ml，首次治疗从低浓度开始，逐渐增加臭氧浓度。

6、血液与臭氧混合时动作要轻柔，避免暴力晃动导致血液中红细胞被人为的破坏，降低治疗效果；混合时间为5分钟左右，因《臭氧治疗学》（第九章理解臭氧活性和臭氧治疗潜在风险的基础知识）中明确阐述了臭氧与血液混合后产生了微量的对身体有害的物质，为了避免有害的浓度梯度形成，血液的氧化必须连续的进行，并轻柔的混合至少5分钟。

7、操作中严格禁忌将医用臭氧混合气体直接注射到血管中，此法可能导致空气栓塞、危机生命。

8、严格执行无菌操作及三查七对制度，避免发生血液污染或输错血液等差错事故。

9、臭氧治疗时须暂停使用所有的含有维生素C和维生素E的抗氧化补充剂，血液中的存在这些化合物的浓度高，会干扰臭氧作为氧化剂的效果。因此，维生素或抗氧化剂应在臭氧治疗之前或之后使用，但不应在治疗过程中。

10、臭氧取气操作应严格按标准操作程序进行,保持治疗仪清洁,严禁戴污染手套操作仪器，尤其是注意取气口的清洁保护；严禁用液体清洗取气口。

11、室内应清洁安静，保持良好通风,严禁吸烟或使用明火；严禁在治疗室内使用、环氧乙烷等易燃易爆气体；不能用过氧乙酸喷雾消毒室内空气。

1、每次三氧免疫疗法治疗开始前，应先启动臭氧治疗仪，查看臭氧治疗仪是否正常工作。

2、检查三氧免疫疗法所需药品、回输器、血袋、注射器的质量、标签、有效期、批号等。

3、核对患者基本信息，明确接受三氧免疫疗法的患者有无臭氧治疗的禁忌症（如：过敏、蚕豆病、甲亢等）。

4、做好患者心理护理，向患者介绍三氧免疫疗法操作流程及治疗中可能出现的反应，解答病人的疑问，使患者心理有充分的准备，消除恐惧心理，使之主动配合治疗。

5、治疗前测量体温、脉搏、呼吸、血压，了解全身情况，嘱患者多饮水稀释血液。

6、选择合适的穿刺血管（最常用的选择部位是血管丰富并且接近皮肤表层的肘前区域），观察穿刺部位有无红肿、破溃等。

7、排气：用生理盐水冲管，排除输液管道内的空气，防止输血时管道内的空气进入体内，导致空气栓塞。

8、消毒：以穿刺点为中心，用蘸有碘酒的棉签由内向外螺旋涂抹，然后用75%酒精脱碘，消毒范围直径大约3cm左右，注意消毒过的地方不要重复涂抹。

9、穿刺人员要有熟练的穿刺技术，避免多次穿刺，给患者造成肉体上的痛苦，且增加患者心理负担；同时多次穿刺造成血管机械性损伤，影响以后的治疗。

10、采血时转紧拳头、扎紧止血带，手臂不要随意活动，固定好针具确保针头不移动。

11、血液与臭氧混合时动作要轻柔，避免暴力晃动导致血液中红细胞被人为的破坏，混合时间5分钟，因《臭氧治疗学》第九章 （理解臭氧活性和臭氧治疗潜在风险的基础知识）中明确阐述了臭氧与血液混合后产生了微量的对身体有害的物质，为了避免有害的浓度梯度形成，血液的氧化必须连续的进行，并轻柔的混合至少5分钟。

12、注意观察：整个治疗过程中（采血时、输血时）密切观察患者神态及表情变化，反复询问病人有无不适。

13、治疗结束拔出针头后，让患者床上稍事休息，正确按压针眼3-5分钟，以防止血肿、淤血或血管与周围组织发生粘连。

1、三氧免疫治疗中出现胸部紧迫感、速脉、呼吸急促、紫绀、血压下降系心脏负荷过重所致。此反应多发生于治疗中，由于心功能不全，血液回输速度过快引起。对此，治疗中应严格掌握回输速度。心功能不全者，有心衰时，滴速每分钟不超过20-40滴，可杜绝此反应发生（高压臭氧疗法最容易出现该症状，目前已经被广泛禁止采用）。

2、眩晕、胸部不适、胸骨后疼痛，系治疗过程中发生空气栓塞的表现，严重者可危及生命。主要原因为输液管中空气未排尽和输血器连接处不严密造成。只要做到认真核查输血器各连接部位是否严密，穿刺前注意排尽管内空气，治疗中加强巡视，就能杜绝发生此类情况。

3、发热反应，多发生于治疗结束后1-2小时，原因是多方面的，即有内源性热源引起，也可由外部热源所造成。表现有头痛、畏寒、发冷、发热、周身不适。对此，我们特别注意无菌操作，并将各种治疗用品存入在净化台内保管。如出现发热反应及时采取对症护理，减慢输血速度，重者停止回输；畏寒发冷者，给予保温等治疗。发热在38℃以上者给予物理降温，必要时按医嘱给予降温药物、抗生素或镇静药物等治疗。

4、嘴唇和舌头有刺痛感（女性常见），最常发生在接近血液回输结束时，这个症状可能是由于柠檬酸盐累积过多所导致短暂、轻微的低钙血症造成。此症状时给予补钙治疗，平时应注意疗法疗程，2-3天/次，治疗时血液与柠檬酸钠按比例放置。

5、治疗结束后有的患者感觉疲乏、有的患者无任何症状而有的患者感到健康感、浑身有能量。为什么出现此种情况呢？这主要是因为每个人体内抗氧化系统能力差异，所以三氧免疫疗法（尤其是老年人）必须以低的臭氧剂量开始（20ug/ml），缓慢增加到40-50ug/ml。

上述三氧免疫疗法，如果有效，可根据病情坚持注射几个疗程，以巩固疗效。