花一级医院的钱享受三甲医院的医疗?大学校医院面向社会开放

联盟导读

导语安徽医科大学校医院悄然更名为安徽医科大学医院，服务范围由对校内变更为面向全社会.

8月19日，安徽医科大学校医院悄然更名为安徽医科大学医院，服务范围由对校内变更为面向全社会，也就是说，不仅仅是该校学生和教职工，所有病人都可以到该医院看病。大学开放校医院是为了实现校内资源的充分利用，还是为了减轻大医院的负担？近日，记者对省城多所大学的校医院进行了采访。

高校对外开放校医院

“花一级医院的钱享受三甲医院的医疗。”在得知合肥市蜀山区卫计局同意并批准安医大校医院更名后，安医大医院直属党支部书记彭涛这样总结。从去年开始，安医大校党委就决定将校医院整体升格，在做好对内服务的基础上，选择优势医疗科目，对外开展服务。经过近一年的努力，他们成功拿到了蜀山区卫计局颁发的医疗机构职业许可证，成为一级医院，获准对外服务。

8月30日下午，记者来到位于梅山路安医大校园内的安医大医院，更名后的牌子还没有换上。“再过几个月，我们就可以搬到靠近梅山路的行政楼里，那里才是我们医院真正办公的地点，以方便市民进来看病。”彭涛说，最快半年左右，他们应该就能完成招聘医生、护士，并与附近的安医大一附院形成医联体，定期邀请附院体系内的专家到安医大医院门诊看病，这也是该医院比一般的社区卫生服务中心有优势的地方。

“蜀山区卫计局给我们核准了30张床位，包括外科、内科、口腔科、妇科等都是核准的科室。”该医院党政办主任裴小兵说，他们还在抓紧与工商、人社协调，并向市财政申领发票，因为只有成为新农合定点医疗机构、省市医保定点单位，才能更好地服务病人。

对内对外诊疗不交叉

事实上，大学开放校医院并不是什么新鲜事了。记者从合肥市卫计委了解到，早在多年前，中国科技大学医院就被核准对外开放，为公立二级综合医院。“上世纪90年代初眼科首次对外开放，2011年实现了全部科室的对外开放。”中国科大医院副院长王建强告诉记者，该院每年门诊量达到20万人次，收治住院病人近2000人次，开展各类手术3000余例，其中眼科手术最多。

虽然可以对外服务，但作为校医院，本身还承担着校内学生和教职工的看病、体检以及健康教育等活动，如何对两者进行平衡？“比如我们院有4个窗口，其中有一个窗口专门对教职工服务，另外引进磁共振、CT、DR等先进设备，提高服务质量以满足教职工的需要。”王建强说。此外，彭涛也表示，在成为安医大医院后，对内的服务是不变的，“对内对外两个功能是不会交叉的，校内的老师、学生看病有相应的福利和医保，而对外就按照一级医院的收费标准来。”

开放校医院的并不多

记者在采访中发现，省内高校的校医院中，对外开放的情况并不多。昨天记者询问了安徽建筑大学、安徽农业大学、安徽中医药大学以及合肥学院等高校的校医院，都被告知不接待校外病人，只对校内师生和教职工服务。合肥经开区卫计委的相关人士也告诉记者，虽然大学城就在该区，但尚未有高校提出申请对外开放校医院。“首先要看下面是否有这个需求，其次如果校医院符合条件又有技术支持，那对外开放大学校医院当然是好的。”

合肥市卫计委医政医管处的相关人士也表示，是否开放校医院属于高校的自主行为，校医院根据规模大小和不同级别，向相应的区、市、省级的卫生主管部门申请。合肥工业大学校医院张副院长告诉记者，该院是公立一级甲等综合医院，目前还是由学校对校医院的管理，服务的对象也是全校的学生和教职工。“医院有100张床位。现在有6万多服务对象，我们每年的门诊接诊量在8万人左右。”张副院长表示，作为和解放军第105医院的军民共建医院，她觉得该院已经具备对外开放的水平了，能否加入社区管理去服务大众，还要申请和通过相关部门的批准。

高校医院应找准定位

随着一些校医院的对外开放，如何找准定位，成为医院管理者最需要思考的问题。“我们希望借安医大一附院医联体的优势打造综合性医院，未来不断提升自己的等级。”安医大医院直属党支部书记彭涛表示，希望到2020年该院能达到二级医院的标准。

“我觉得校医院对外开放可以成为一种趋势，但是必须发展自己的特色科室，找准定位，成为不可替代者。”中国科大医院副院长王建强表示，如果没有条件形成特色科室，那么就把校医院往社区医疗服务方向发展，做一些基础的、预防性的健康教育宣传方面的工作，这样也能够更好地立足下去。

相较于社区医院有政府的财政支持，在采访中，多位高校医院的负责人都表示，高校医院就全部靠学校资金支持，人员的引进、设备的购买等都是学校拨款，而这也是一笔不小的费用。业内人士表示，开放高校医院，不仅是挑战可能也会成为他们的发展机遇。

观点：高校医院服务社区获双赢

2013年，武汉科技大学副校长顾杰在接受采访时表示，当时提出要办社区卫生服务中心时，还有过不同意见。

和武汉其他高校一样，武科大校医院作为内设机构，主要承担3万师生员工的保健医疗。这几年，校医院每年支出的医疗保健和运营费用达上千万元，且每年费用都在上涨，成为学校沉重的负担，“花了钱，却得不到认可，学校也在思考这个问题该怎么办？”顾杰说。

2011年，当洪山区提出想合办青菱街社区卫生服务中心时，校方考虑为了盘活校医院，愿意承办。“有人说，关门都办不好，还到社会上去办？”顾杰说，校方却有不同考虑：有机遇就抓住，改善医院条件，服务患者总归是不错，于是先期投入600万元。后来看到医院发展不错，继续追加了投入。

2012年，医院门诊量12万人次，社区居民占到80%，毛收入达到1000万元，首次有了盈利。医疗力量、设备硬件极大改善。2012年的成功，还让医院有了继续扩展的想法：计划再投入4000万元，新建医疗用房、添置医疗设施、招聘医疗人才，成为二级甲等医院。

洪山区卫生局副局长贺丹心说，武科大校医院是洪山区建设社区卫生服务中心最成功的高校医院，创造了一个低成本提供公共服务的典型范例。虽然它并不是第一家挂社区卫生服务中心牌子的高校医院，但其“跳出围墙”服务校外社区居民，做得最为成功，这在武汉找不到第二家。

相关：北京28所高校医院向社会开放

2002年，包括北大、清华在内的北京28所高校的校医院，正式被北京市教委和卫生局联合授牌为“社区卫生服务中心”。北京市高校校医院在全国率先打破了单纯为师生服务的旧模式，开始向社会开放。

据介绍，随着全国医疗卫生和社会保障体制改革深入，高校教师已可以自主选择校外医院就医，而原来高校医院不能为大学社区内的校外人员，包括教师的家属提供医疗保障服务。这些因素给校医院的生存和发展带来了影响。据了解，28所转为“社区卫生服务中心”的高校校医院多为一级以上的医院，其中还包括北大校医院和清华校医院两所二级医院。这些医疗机构在转建过程中，要在基本设施、人员配备、科室设置及组织管理上加强建设。转建后的校医院将和市场上的其他医院一样凭借质量、服务、硬件设施竞争客流，生存不下去的校医院将被合并。北京市教委主任耿学超指出，高校医院与学校行政系统分离后，学校医疗机构的服务主体仍是广大学生，对学生的健康教育和服务及防病治病工作仍是主要任务。

有关人士表示，大学校医院对社区居民开放，不仅方便了大学附近居民的就医，而且还充分发挥了大学校医院设备的利用率，并拉动了大学校医院的经济效益。北京体育大学校医院院长高兴地对记者说：“我们医院的运动医学肯定能吸引大批患者问诊就医。”另外一所高校校医院有关负责人说，过去，校医院里的CT机等医疗设备仅服务于在校教授，利用率比较低，向社区开放后这些设备将发挥其最大功用。

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